入秋后夜晚已感凉意，随着天气变化，也让很多新手爸妈开始警惕婴幼儿秋季腹泻。轮状病毒是造成这种腹泻的主要元凶，也将迎来流行高峰。石家庄市疾控中心免疫规划管理科医师单小凤特别提醒新手爸妈，提前布局才能更从容、更全面地守护宝宝健康。

　　2岁内宝宝更需要重视轮状病毒腹泻

　　轮状病毒是引起5岁以下儿童病毒性急性腹泻最常见的病原体，因病毒外形在电镜下形似车轮而得名，属于呼肠病毒科、轮状病毒属，其所致腹泻属于丙类传染病。该病毒全年均可发病，北方地区每年10月到次年2月（即秋冬季）是流行主高峰。

　　轮状病毒主要经粪口传播，污染的玩具、餐具、衣物、飞沫均可交叉传染，幼儿园、家庭极易多人先后感染。

　　在疫苗普及之前，轮状病毒是全球5岁以下婴幼儿严重腹泻与死亡的主要原因。几乎每个孩子在5岁之前至少感染过一次轮状病毒，儿童感染轮状病毒后，临床表现轻重不一，主要症状为呕吐、腹泻和发热，其中6月龄～2岁的婴幼儿发展为重症的风险较高。患儿持续呕吐和水样腹泻易导致脱水和电解质紊乱，严重者可能出现休克，甚至死亡。对于重症或救治不及时的病例，可能因严重脱水或营养不良而对生长发育产生不利影响。但大多数患儿预后良好，无明显长期后遗症。

　　单小凤补充道：“目前临床上没有专门针对轮状病毒感染的特效药，所有的治疗都是对症治疗。主要方式为补液和补锌，补液用以预防脱水，补锌用以减轻腹泻的严重程度，缩短病程。如果家长发现之前提及的相关症状，建议带宝宝及时就诊，避免延误病情。”

　　另外轮状病毒对理化作用抵抗力较强，耐酸又耐碱，因此病毒在外界环境中存活时间通常较长，在饮用水和生活用水中可存活数日至数周，在人手上可存活4小时以上，单靠日常卫生防护很难做到完全阻断感染。

　　早接种早保护，做好疫苗规划

　　《儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识(2024年版)》（以下简称《共识》）指出，中国主要流行的轮状病毒G基因型为G1、G2、G3、G4和G9，其中优势流行的G基因型可发生变迁；P基因型以P[8]为主，有较少的P[4]和P[6]检出，中国流行的P基因型波动相对较小。同时《共识》建议，接种轮状病毒疫苗是预防轮状病毒胃肠炎最经济、最有效的手段。目前国内上市的轮状病毒疫苗包含1种进口轮状病毒疫苗和3种国产疫苗，不同类型疫苗的适用年龄和接种程序不同。鉴于轮状病毒结构的特殊性，家长在选择时可以从疫苗对流行株的覆盖范围、接种程序以及经济水平等多角度综合考虑，选择适合自己宝宝的疫苗。

　　关于疫苗接种规划，单小凤指出：“轮状病毒疫苗有严格的接种窗口期，建议从宝宝6周龄开始尽早接种轮状病毒疫苗，尤其在秋冬季到来之前尽早安排，以确保宝宝在自然感染轮状病毒之前获得免疫保护。同时我也建议准妈妈在孕期就提前了解疫苗知识，做到提前规划、心中有数。不要等到宝宝出生后才临时抱佛脚，提前布局才能更从容、更全面地守护宝宝健康。”

　　此外，口服轮状病毒疫苗可以与儿童免疫程序中的其他疫苗（如脊灰、百白破等）在同一天、不同部位同时接种。同时接种并不会增加不良反应发生的风险，既便于家长高效安排接种计划，也有助于减少往返医院的次数，降低漏种风险。

　　单小凤特别提醒，当遇到任何关于疫苗种类、接种时间、禁忌症等方面的疑问时，请第一时间咨询社区预防接种门诊的医生，获取专业的帮助。不要轻信网络上的非权威信息，更不要因为“别人说”而擅自推迟或放弃接种。